【深掘り編 第1章-6】養護(生命の保持・情緒の安定)を、現場の場面で読み解く

保育所保育指針 第1章「総則」の2は、養護に関する基本的事項です。

「養護」は、おむつ替えや食事、午睡など、毎日くり返すことばかりなので、つい「当たり前の世話」として流してしまいがちです。でも指針は、これを保育の基盤として、はっきり位置づけています。

この記事では、養護の「理念」と「ねらい・内容」を、現場の場面と結びつけて読んでいきます。

養護の理念:2つの柱

指針の考え方を一言でいうと、養護は「生命の保持」と「情緒の安定」の2つで成り立っている、ということです。

柱ひとことで言うと
生命の保持子どもが健康に、安全に、心地よく生活できるようにすること
情緒の安定子どもが安心して過ごし、気持ちを出せて、自分を大切に思えるようにすること

そして指針は、養護が「保育士等による細やかな配慮の下での援助や関わり」であることを示しています。養護と教育を切り離さず、一体として行うという考え方は、第1章-1の保育所の役割でも触れました。

1. 生命の保持:「いつもと違う」に気づく

場面:朝の受け入れ

登園してきた子の顔を見た瞬間に、「あれ?」と思うことがありますね。顔色、表情、声の出し方、歩き方。いつもよりぼんやりしている。目に力がない。

指針は、一人一人の子どもの平常の健康状態や発育・発達状態を的確に把握し、異常を感じたときは速やかに適切に対応することを求めています。ポイントは「平常」を知っていること。普段の様子を知っているからこそ、「いつもと違う」に気づけるのです。

だから、朝の保護者との短い会話が大切になります。「昨日の夜はどうでしたか」「朝ごはんは食べられましたか」。この数十秒が、その日の健康観察の大事な材料になります。

場面:午睡中のチェック

午睡の時間は、部屋が静かで、保育者もほっと一息つきたくなる時間帯です。ただ、ここは子どもの命に関わる時間でもあります。

指針は、疾病や事故の防止に関する認識を深め、保健的で安全な保育環境の維持と向上に努めることを挙げています。家庭や嘱託医などと連携しながら進めることも大切です。顔色や呼吸、寝る姿勢を定期的に確認することは、「ルールだから」ではなく、この理念を毎日の行動に落とし込んだものといえます。

場面:食事・排泄・着替えを「自分で」

スプーンを握って、ぽろぽろこぼしながら食べようとする子。ズボンを自分で履こうとして、片足で必死にバランスをとっている子。

つい手を出して、サッとやってあげたくなります。そのほうが早いですから。でも指針は、食事、排泄、衣類の着脱、身の回りを清潔にすることなどについて、子どもが意欲的に生活できるよう適切に援助するとしています。「やってあげる」のではなく、「自分でやりたい気持ちを支える」ことが、ここでの養護です。

あわせて、発達過程に応じて適度な運動と休息をとれるようにすること、家庭と協力しながら、その子に合った生活のリズムがつくられていくようにすることも示されています。早く寝かせたい家庭と、なかなか寝つけない子。連絡帳でやりとりしながら、少しずつ整えていく関わりも、養護のひとつです。

2. 情緒の安定:気持ちを受け止める

場面:泣いて離れない朝

登園後、保護者の足にしがみついて泣く子。保護者も後ろ髪を引かれています。

「そっか、ママと離れるのが寂しいんだね」と、まず気持ちを言葉にして受け止める。そのうえで、そっと抱き上げる。ここで大切なのは、気持ちを受け止めることと、すべての行動を受け入れることは別だという点です。

指針は、一人一人の子どもの気持ちを受容し、共感しながら、継続的な信頼関係を築いていくことを示しています。「泣いてはいけない」と止めるのではなく、「寂しいんだね」と受け止める。それが情緒の安定の土台です。

場面:抱っこを求めてくる子

活動の合間に、ふらっと来て「抱っこ」と言ってくる子。忙しいと「ちょっと待ってね」と言いたくなる場面です。

指針は、子どもの欲求を適切に満たしながら、応答的な触れ合いや言葉がけを行うことを挙げています。短い時間でも、「今、ちゃんと受け止めてもらえた」と子どもが感じられれば、それが次の遊びへ向かうエネルギーになります。

そして、この信頼関係を土台にして、子どもが主体として育ち、自分を肯定する気持ちが育まれていく。ここが、養護が教育につながっていく大きなポイントです。

場面:長時間保育の一日

朝7時台に登園して、夕方まで過ごす子もいます。同じクラスでも、保育時間は子どもによってまったく違います。

指針は、一人一人の生活のリズム、発達過程、保育時間に応じて、活動内容のバランスや調和を図りながら、適切な食事や休息がとれるようにすることを求めています。夕方になって疲れが出てきた子には、静かにくつろげる場所を。早朝から来ている子には、午前の活動の途中で休息を。この「その子に合わせた調整」が、情緒の安定を支えます。

なぜ養護が「基盤」なのか

お腹が空いていたり、眠かったり、不安だったりする状態で、子どもは遊びに集中できません。「やってみたい」という意欲は、体と心が満たされたところから出てきます。

だから養護は、教育の「前段階」というより、教育が成り立つための土台です。そしてその土台づくり自体が、子どもに「自分は大切にされている」という実感を育てる、大事な保育なのです。

明日の保育で、自分に問いかけてみること

場面自分への問いかけ
朝の受け入れその子の「いつも」を知ったうえで、「いつもと違う」に気づけているか?
午睡確認の習慣が、形だけになっていないか?
食事・着替え手を出す前に、「自分でやりたい気持ち」を待てているか?
泣いている子行動を止める前に、気持ちを言葉にして受け止めているか?
抱っこを求める子短くても、「ちゃんと受け止めた」と伝わる関わりができているか?
夕方の時間帯保育時間の長い子に、くつろげる時間と場所を用意できているか?

やさしい解説版は、【第1章-6】養護の理念と【第1章-7】養護のねらい及び内容で読めます。ほかの深掘り編もあわせてどうぞ。

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